最新技术——腹腔镜微创手术治疗睾丸鞘膜积液

　　（核心提示）济南九龙泌尿专科医院采用腹腔镜微创修复手术治疗睾丸鞘膜积液，安全无痛、疗效确切，使液体被周围组织吸收而痊愈，恢复迅速有效治疗率高，不损害男性生殖功能，是睾丸鞘膜积液有效治疗的最佳方法，近千例临床成功案例见证了这一手术方式的优越性。

　　（背景聚焦）婚前检查后，他去除了身上的“隐形炸弹”

　　毕超与姜玲是同事，相识相知相爱几个月，就到了谈婚论嫁的阶段。他们很赶新潮，在登记结婚后，自主决定到济南九龙泌尿专科医院作个婚前检查。医生在为小毕检查后发现他患有“睾丸鞘膜积液”，并说这种病有下身阴囊沉重下坠不适感，造成行走或劳动不便，还不利于夫妻过性生活，最终可能导致不孕。医生讲明利弊后，小毕在姜玲的支持下，接受了济南九龙泌尿专科医院为他做的手术，彻底去除了他身上的“隐形炸弹”。

　　济南九龙泌尿专科医院男科主任解释说，睾丸鞘膜积液是由于睾丸鞘膜囊内积聚的液体超过正常的量而形成的。它可分原发性和继发性两种，一般是由炎症、外伤、肿瘤、丝虫病等引起，鞘膜积液可为混浊、血性或乳糜状。应引起注意的是，如果有痛感就说明积液已经过多了，需要到正规医院请专科医生检查治疗。

　　(专家答疑一)睾丸鞘膜积液的病因

　　济南九龙泌尿专科医院男科主任指出，睾丸鞘膜积液是男性常见的疾病。胎儿在胎龄第8-9个月时睾丸从腹腔降入阴囊，当睾丸降入阴囊后，从腹腔到阴囊的通路会关闭。如果不关闭，医学上又称为腹膜鞘状闭锁不全。其结果是造成腹腔液体在腹压增高时流向阴囊，形成先天性交通性鞘膜积液。睾丸鞘膜积液还可由睾丸、附睾、肿瘤和血丝虫感染或外伤等疾病引起。

　　诊断睾丸鞘膜积液并不困难，交通性鞘膜积液在平卧时可缩小，故常于清晨时缩小，而下午由于站立行走，使腹腔内液灌注到鞘膜腔，引起积液增多。由于睾丸被整个鞘膜腔包裹而造成睾丸扪摸不佳，让病人取半卧位挤压检查较好。另外，对鞘膜积液可用手电筒进行透光试验检查，液体能透光，应呈阳性。另外可用B超检查，可作出较为精确诊断，有怀疑者可穿刺查抽出液的性质。

　　（专家答疑二）睾丸鞘膜积液的危害

　　济南九龙泌尿专科医院男科主任说，睾丸鞘膜积液对男性生育和健康有一定的影响，主要原因有：

　　1、睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。

　　2、睾丸鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性交。

　　3、可引发睾丸炎、结核、梅毒、肿瘤及丝虫病等。

　　（专家答疑三）睾丸鞘膜积液的治疗方法

　　济南九龙泌尿专科医院男科主任介绍，睾丸鞘膜积液的治疗，应根据患者年龄大小、积液多少和发病原因确定方法，传统治疗方法有以下几种：

　　1、中西医结合，如果病情较轻，可采用西医保守治疗与中医中药调养疗法。

　　２、等待疗法，轻度鞘膜积液，一般不需治疗。如婴儿时期含少量液体的鞘膜积液，多数可以自行吸收，所以不宜急于手术。

　　３、穿刺抽液，适用幼儿或拒绝手术及手术有禁忌者。在局麻下于阴囊下部用注射针头穿刺，抽吸积液。但此法一般均有复发，并易发生感染。

　　（专家答疑四）睾丸鞘膜积液为什么要手术

　　济南九龙泌尿专科医院男科主任指出，尽管睾丸鞘膜积液系一种良性疾病，但也应尽早手术，其原因为：

　　一、睾丸鞘膜积液时所积聚的液体是细菌的良好培养基，因此容易招惹细菌光顾，，并不断继续繁殖，此时，如果单纯采用抗生素治疗，药物能够进入鞘膜囊内的数量是微乎其微的。相反，采用手术方法切开睾丸鞘膜囊，引流感染的积液，病变才会痊愈。

　　二、巨大的睾丸鞘膜积液，会给人带来不少麻烦，诸如难受不堪的下身不适、阴囊的沉重下坠感、行走或劳动不便、防碍性生活、甚至造成男子不生育等，只有手术才能尽快彻底解除病痛。

　　（技术推广）济南九龙泌尿专科医院

　　“腹腔镜微创手术”轻松解决睾丸鞘膜积液

　　济南九龙泌尿专科医院针对睾丸鞘膜积液症状特点，采用腹腔镜技术治疗不同类型睾丸鞘膜积液：对一般原发性或继发性睾丸鞘膜积液针对病因治疗；若为损伤性积血，采用微创无痛的腹腔镜手术取出血块；如为丝虫病引起，采用中西医结合治疗并行鞘膜翻转术；如为睾丸肿瘤引起，则先针对睾丸肿瘤，再解决鞘膜积液问题。在病因消除基础上，达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的效果。手术整个过程在可视状态下操作，不损害患者睾丸及泌尿生殖功能，无需缝合，安全无痛，恢复迅速，有效治疗率极高，近千例临床成功案例见证了这一跨时代手术方式的优越性。　

腹腔镜微创手术中

　　（特色点评）三大优势，高科技高效能祛除睾丸鞘膜积液顽症

　　相比传统睾丸鞘膜积液的疗法，济南九龙泌尿专科医院腹腔镜微创手术有三大优势：

　　１、更高效：依托先进电视监视结合腹腔镜技术，手术精致，不损害患者睾丸及泌尿生殖功能；

　　２、更科学：在病因消除基础上，达到排除积液、改善功能、消灭感染、同治原病的疗效；

　　３、更轻松：术中无痛苦、无需缝合、术中出血少、术后并发症少、手术部位无疤痕，人性化治疗让患者满意。

　　（温馨提示）睾丸鞘膜积液手术后，要注意以下生活细节

　　最后，济南九龙泌尿专科医院男科主任对广大患者温馨提示，做腹腔镜微创睾丸鞘膜积液手术后，要注意以下生活细节：

　　１、增加营养，多进食富含蛋白质维生素的食物。

　　２、减少活动，术后初期用布带兜起阴囊，以利于积液吸收。